Evaluación de resultados del Establecimiento de Salud Amigos de la Madre y el Niño en el Ministerio de Salud Pública del Ecuador
Palabras clave:
PARTO HUMANIZADO; ATENCIÓN MATERNO-INFANTIL; CALIDAD DE ATENCIÓN; PROMOCIÓN DE LA SALUD., HUMANIZING DELIVERY; MATERNAL AND CHILD CARE; QUALITY OF CARE; HEALTH PROMOTION.Resumen
El presente estudio analiza los resultados obtenidos por la implementación de la Estrategia de Establecimientos de Salud Amigos de la Madre y el Niño (ESAMyN) en el Ministerio de Salud Pública del Ecuador durante el período 2017-2023, con un enfoque en su impacto y sostenibilidad financiera. Esta estrategia fue diseñada para mejorar la calidad de la atención materno-infantil, reducir la mortalidad materna y neonatal, y promover el parto humanizado. Sin embargo, su efectividad ha sido cuestionada debido a desafíos en la infraestructura, el acceso a insumos médicos y la capacitación del personal de salud. A través de una revisión retrospectiva y descriptiva, se analizaron datos oficiales del Ministerio de Salud Pública, así como literatura científica de bases de datos como SciELO y Scopus. Los hallazgos sugieren que, si bien ESAMyN ha generado mejoras en la promoción de la lactancia materna y la atención perinatal, persisten brechas significativas en su financiamiento y aplicación efectiva. La sostenibilidad financiera de la estrategia depende de una asignación presupuestaria adecuada y de políticas públicas que garanticen su continuidad. En conclusión, fortalecer la gestión de recursos y optimizar la implementación de ESAMyN son aspectos clave para consolidar su impacto en el sistema de salud ecuatoriano.
Descargas
Citas
1. Bendack Zambrano FR, García Zambrano KS, Vásquez Giler Y, Zambrano Acosta JM. Apuntes sobre la mortalidad materna en el contexto de la Agenda 2030, Manabí, Ecuador 2017-2021. Estudios del Desarrollo Social: Cuba y América Latina [Internet]. 2024 [citado 31/01/2024]; 12(1). Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=10216411
2. Moreno Escobar K, Silva Velásquez MB, Cordova Mogro CR, Guevara Sánchez JE, Romero Naula RP, Andrade Camacho AB, et al. Revisión bibliográfica: actualización en claves obstétricas, Ecuador. Brazilian Journal of Health Review [Internet]. 2023 [citado 31/01/2024]; 6(1): 2640–2654. Disponible en: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/56913
3. Ortiz-Contreras J, Quiroz-Carreño J, Mella-Guzmán M. Inequidades de género y su impacto en salud materna y perinatal. Una Revisión Narrativa. Musas [Internet]. 2021 [citado 31/01/2024]; 6(2). Disponible en: https://revistes.ub.edu/index.php/MUSAS/article/view/vol6.num2.6
4. Naciones Unidas. La Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible: una oportunidad para América Latina y el Caribe [Internet]. Naciones Unidas; 2018. [citado 13/07/2024]. Disponible en: https://repositorio.cepal.org/server/api/core/bitstreams/cb30a4de-7d87-4e79-8e7a-ad5279038718/content
5. Torres Chávez IA, Ramírez Morán LP, Salcedo Faytong M. Las tres demoras en salud que llevan a complicaciones obstétricas en embarazadas en ecuador. Un estudio de revisión. Más Vita. Rev. Cienc. Salud [Internet]. 2020 [citado 31/01/2024]; 2(3): 104-113. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2022/06/1373576/150-texto-del-articulo-516-1-10-20201221.pdf
6. Bonilla Ledesma DV, Pomasqui Pomasqui CA, Abril Saltos ÁJ. Revisión bibliográfica sobre prevención para reducir desafíos obstétricos y perinatales en el embarazo de adolescentes. Salud, Ciencia y Tecnología - Serie de Conferencias [Internet]. 2023 [citado 31/01/2024]; 2(745). Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/381720208_Revision_bibliografica_sobre_prevencion_para_reducir_desafios_obstetricos_y_perinatales_en_el_embarazo_de_adolescentes
7. Ministerio de Salud Pública. Estimación de la Razón de Mortalidad Materna en el Ecuador [Internet]. Instituto Nacional de Estadística y Censos. Ecuador; 2017 [citado 01/07/2024]. Disponible en: https://www.ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-inec/Poblacion_y_Demografia/Nacimientos_Defunciones/2016/RMM_Nota_metodologica_INEC_2016.pdf
8. Ministerio de Salud Pública. Establecimientos de Salud Amigos de la Madre y del Niño (ESAMyN). Sistema Nacional de Información (SNI) [Internet]. Quito - Ecuador; 2015 [citado 01/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/establecimientos-de-salud-amigos-de-la-madre-y-del-nino-esamyn/
9. Ministerio de Salud Pública. Gaceta final de muerte materna 2017 [Internet]. Quito - Ecuador; 2017 [Citado 28/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2019/02/GACETA-DE-MM-TOTAL_2017.pdf
10. Ministerio de Salud Pública. Por segundo año consecutivo se redujo la mortalidad materna. Sistema Nacional de Información (SNI) [Internet]. Quito - Ecuador; 2017 [citado 01/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/por-segundo-ano-consecutivo-se-redujo-la-mortalidad-materna/#:~:text=En%20el%20Ecuador%2C%20a%20diciembre,Materna%20del%20Ministerio%20de%20Salud.
11. Ministerio de Salud Pública. Estrategia de abordaje Médico del Barrio. Sistema Nacional de Información (SNI) [Internet]. Quito - Ecuador; 2017 [citado 01/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/medico-del-barrio-2/
12. Ministerio de Salud Pública. Gaceta final de muerte materna del año 2018 [Internet]. Quito - Ecuador; 2018. [citado 28/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2019/09/Gaceta-del-2018-de-MM.pdf
13. Chiliquinga Villacis SI, Alfonzo Pérez R, Guerra Velásquez M, Aguirre Fernández RE, Serra Valdés MÁ, Aguirre Posada ME. Logros y desafíos para enfrentar la mortalidad materna en Ecuador, 2014-2018. Revista Cubana de Salud Pública [Internet]. 2020 [citado 31/01/2024]; 46(3). Disponible en: https://revsaludpublica.sld.cu/index.php/spu/article/view/2029
14. Ministerio de Salud Pública. Gaceta de muerte materna SE 50 [Internet]. Quito - Ecuador; 2019 [citado 28/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2020/01/Gaceta-SE-50-MM.pdf
15. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Notificación, auditorías de calidad de la atención en salud y formulación de planes de acción de los casos de muerte materna. Manual Quito: Dirección Nacional de Normatización; 2019.
16. Ministerio de Salud Pública. Gaceta epidemiológica de muerte materna SE 53 Ecuador 2020 [Internet]. Quito - Ecuador; 2020 [citado 28/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2021/01/Gaceta-SE-53-MM.pdf
17. Ministerio de Salud Pública. Gaceta epidemiológica de muerte materna SE 1 a SE 52 Ecuador 2022 [Internet]. Quito - Ecuador; 2022 [citado 28/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2023/01/Gaceta-MM-SE-52.pdf
18. Morán S. La mortalidad materna se disparó 20 puntos en Ecuador durante la pandemia. Plan V [Internet]. Quito - Ecuador; 2021 [citado 01/07/2024]. Disponible en: https://www.planv.com.ec/historias/sociedad/la-mortalidad-materna-se-disparo-20-puntos-ecuador-durante-la-pandemia
19. Ministerio de Salud Pública. Gaceta epidemiológica de muertes maternas SE 51 Ecuadro 2021 [Internet]. Quito - Ecuador; 2021 [citado 28/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2022/01/Gaceta-MM-SE-51.pdf
20. Organización Panamerica de la Salud. Perfil de país: Ecuador [Internet]. OPS, Quito - Ecuador; 2022 [citado 18/06/2023]. Disponible en: https://hia.paho.org/es/paises-2022/perfil-ecuador.
21. Ministerio de Salud Pública. Plan Nacional para la Reducción de la Mortalidad Materna y Neonatal [Internet]. Quito - Ecuador; 2008 [citado 01/07/2024]. Disponible en: https://www.conasa.gob.ec/biblioteca-conasa/Prestaciones/bt171%20-%20Plan%20Nacional%20de%20Reducci%C3%B3n%20Acelerada%20de%20la%20Mortalidad%20Materna%20y%20Neonatal.pdf
22. Ministerio de Salud Pública. Gaceta epidemiologica de muerte materna SE 1 a SE 52 Ecuador 2023 [Internet]. Quito - Ecuador; 2023 [citado 28/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2024/01/Gaceta-MM-SE-52-2023.pdf
23. Ministerio de Salud Pública. Gaceta epidemiológica de muerte materna SE 26 Ecuador 2024 [Internet]. Quito - Ecuador; 2024 [citado 28/07/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2024/07/Gaceta-MM-SE-26-2024.pdf.
24. UNFPA. Se aúnan esfuerzos en taller internacional para reducir la mortalidad materna y neonatal en Ecuador [Internet]. Ecuador; 2023 [citado 28/07/2024]. Disponible en: https://ecuador.unfpa.org/es/news/se-a%C3%BAnan-esfuerzos-en-taller-internacional-para-reducir-la-mortalidad-materna-y-neonatal-en
25. OPS. Cada dos minutos muere una mujer por problemas en el embarazo o el parto: organismos de las Naciones Unidas [Internet]. OPS; 2023 [citado 28/07/2024]. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/23-2-2023-cada-dos-minutos-muere-mujer-por-problemas-embarazo-parto-organismos-naciones
26. Romero-Guzmán I, Muñoz-Monteroza DI, Benitez-Cheij L. Experiencia familiar frente a la muerte materna. Rev. cienc. ciudad [Internet]. 2020 [citado 28/07/2024]; 17(2): 44-52. Disponible en: https://revistas.ufps.edu.co/index.php/cienciaycuidado/article/view/1887
27. Gutiérrez Ramos M. Mortalidad materna, ¿cambiando la causalidad el 2021? Rev Peru Ginecol Obstet [Internet]. 2022 [citado 28/07/2024]; 68(1): 00018. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322022000100018
28. Nava-Guerrero EN, Nungaray-González L, Alejandra SG, Cisneros-Rivera F, Perales-Dávila J, Durán-Luna A. Morbilidad materna extrema: intervenciones médico-quirúrgicas e indicadores para evitar la muerte materna. Ginecol Obstet Mex [Internet]. 2020 [citado 28/07/2024]; 88(9): 606-614. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0300-90412020000900606
29. Dorantes Álvarez LA, Dorantes Bernal KE, Tirado Reyes RJ, Inzunza Leyva GK. Factores de Morbilidad y Mortalidad en los casos de muerte Materna en el estado de Sinaloa del año 2021 al año 2022. Revista Dilemas Contemporáneos: Educación, Política y Valores [Internet]. 2023 [citado 28/07/2024]; XI(1). Disponible en: https://www.dilemascontemporaneoseducacionpoliticayvalores.com/index.php/dilemas/article/view/3860
30. Román-Lazarte, Eduardo V, Fernández-Fernández MF, Huanco-Apaza D. Tendencia y distribución regional de la mortalidad materna en el Perú: 20115-2019. Ginecol Obstet Mex [Internet]. 2022 [citado 28/07/2024]; 90(10): 833-843. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0300-90412022001000005
31. Chachalo Sandoval MG, Mier Báez CD, Castro De la Cruz AC. Análisis de la mortalidad materna en la provincia de Imbabura en el período 2017- 2021. Medisur [Internet]. 2022 [citado 28/07/2024]; 20(6). Disponible en: https://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/383/3990
32. Acosta Espinosa A. El coronavirus en los tiempos del Ecuador. Análisis Carolina [Internet]. 2020 [citado 28/07/2024]; (23). Disponible en: https://doi.org/10.33960/AC_23.2020
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Carlos Gustavo López Barrionuevo, Karen Aracelly Tobar Armendáriz, María José Guzmán-Chango , Janela Alejandra Campaña Bustamante
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes: Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons (CC-BY 4.0) que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista. Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
Como Universidad Médica Pinareña sigue las políticas de la red SciELO, una vez los artículos sean aceptados para entrar al proceso editorial (revisión), se le pide a los autores que estos sean depositados en SciELO Preprints, siendo actualizados por los autores al concluir el proceso de revisión y las pruebas de maquetación.
