Caracterización de pacientes con traumatismo craneoencefálico severo atendidos en el Hospital General Docente “Arnaldo Milián Castro”

Autores/as

Palabras clave:

Traumatismos Craneocerebrales, Lesiones Traumáticas del Encéfalo, Traumatismos del Sistema Nervioso, Lesiones Encefálicas, Unidades de Cuidados Intensivos

Resumen

Introducción: las lesiones traumáticas constituyen la primera causa de muerte en los jóvenes, en edades por debajo de los 45 años, y las lesiones cerebrales tienen una alta incidencia en más de la mitad de los fallecidos.

Objetivo: caracterizar a los pacientes con traumatismo craneoencefálico severo atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente “Arnaldo Milián Castro” durante el año 2018.

Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en 38 pacientes con diagnóstico de traumatismo craneoencefálico severo desde el 1ro de enero del 2018 hasta el 1ro de enero del 2019.  Se revisaron las historias clínicas; se recogieron variables como: edad, causa del traumatismo, tipo de lesión, complicaciones y estadía. 

Resultados: Predominaron los pacientes masculinos (92,11 %), de edades entre 36 y 64 años (50 %); el 50 % de los traumas fueron por accidente de tránsito. El hematoma subdural representó el 52,63 % de las lesiones y la neumonía la complicación más común (65,79 %). Predominaron los pacientes ingresados más de 9 días (44,74 %). El 73,68 % de los pacientes egresaron vivos; el 65,79 % de los pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente. Entre las causas de fallecimiento se encontró el edema cerebral severo (70 %).

Conclusiones: Los pacientes masculinos pasados de la tercera década de vida son propensos a sufrir traumas craneoencefálicos severos. La intervención sobre las lesiones primarias evita complicaciones, donde la ventilación y estadía prolongada pueden desencadenar sepsis y actuar como factores que afectan la supervivencia.

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Citas

1. Ortega Zufiria JM, Lomillos Prieto N, Choque Cuba B, Sierra Rodríguez M, Poveda Nuñez P, Tamarit Degenhardt M, et al. Factores clínicos y de neuroimagen asociados con el pronóstico del traumatismo craneoencefálico moderado. Revista Cubana de Neurología y Neurocirugía [Internet]. 2018 [Citado 2019 Jun 15];8(1):1-23. Disponible en: http://revneuro.sld.cu/index.php/neu/article/view/266

2. Ferraz Silva P, Soares de Silva A, Batista Olegário WK, Sousa Macau Furtado BMA. Caracterização das vítimas de traumatismo encefálico que evoluíram
para morte encefálica. Rev Cuid [Internet]. 2018 [Citado 2019 Jun 15]; 9(3): 1-12. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v9i3.565

3. Herrera Martínez MP, Ariza Hernández AG, Rodríguez Cantillo JJ, Pacheco Hernández A. Epidemiología del trauma craneoencefálico. Rev Cubana Medicina Intensiva Emergencia [Internet]. 2018 [Citado 2019 Jun 15];17(S2):3-6. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=87399

4. Nguyen R, Fiest KM, Mcchesney J, Kwon C, Jette N, Frolkis AD, et al. The International Incidence of Traumatic Brain Injury : A Systematic Review and Meta-Analyysis. Can J Neurol. 2016 [Internet];43(6)774–85. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27670907

5. Bonow RH, Barber J, Temkin NR, Videtta W, Rondina C, Petroni G, et al. The Outcome of Severe Traumatic Brain Injury in Latin America. World Neurosurg [Internet]. 2018 [Citado 2019 Jun 15];111: e82-e90. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1878875017321046

6. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadística de salud. Anuario Estadístico de Salud 2018. [Internet]. 2019 [citado 2019 Feb 20]. [aprox. 193 p.]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2019/05/Anuario-2018-Ingles-compressed.pdf

7. Rodríguez A, Cervera E, Tuesca R, Flórez K, Romero R, Villalba PJ. La detección tardía de neurodeterioro en etapa aguda incrementa la letalidad por trauma craneoencefálico. Biomédica [Internet]. 2020 [citado 2019 Jun 15];40(1). Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4786

8. Peralta Barrezueta WA. Incidencia de traumatismo craneoencefálico severo en el periodo septiembre 2017- septiembre 2018. [Tesis en internet]. 2019. Universidad de Guayaquil. Ecuador. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/42972

9. Serviá L, Badia M, Monserrat N, Trujillano J. Gravedad en pacientes traumáticos ingresados en UCI. Modelos fisiológicos y anatómicos. Med Intensiva [Internet]. 2019 [Citado 2019 Jun 15];43(1):26-34. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S021056911730339X

10. De La Cruz Torres LC, García Silverio AG, Díaz Burgos RV, Rodríguez Peña S, López Lara CE. Trauma craneoencefálico en motociclistas, Hospital Traumatológico Ney Arias Lora. Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión [Internet]. 2016 [Citado 2019 Jun 15]; 1(4):141-144. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6194281

11. Burda JE, Bernstein AM, Sofroniew MV. Astrocyte roles in traumatic brain injury. Exp Neurol[Internet]. 2016 [Citado 2019 Jun 15];275:305-15. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2015.03.020

12. Ponce y Ponce de León G, Mayagoita Witrón JJ, Mayagoitia Ponce A. Medición del diámetro de la vaina del nervio óptico con ultrasonido ocular y su correlación con hallazgos tomográficos de edema cerebral en pacientes con traumatismo craneoencefálico. Rev Iberoam Cienc Salud [Internet]. 2019 [Citado 2019 Jun 15]; 8(15): [artículo en prensa]. Disponible en: http://rics.org.mx/index.php/RICS/article/view/74

13. Cnossen MC, Polinder S, Andriessen TM, van der Naalt J, Haitsma I, Horn J, et al. Causes and Consequences of Treatment Variation in Moderate and Severe Traumatic Brain Injury: A Multicenter Study. Crit Care Med [Internet]. 2017 [Citado 2019 Jun 15];45(4):660-9. Disponible en: https://cdn.journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/2017/04000/Causes_and_Consequences_of_Treatment_Variation_in.13.aspx

14. McGinn MJ, Povlishock JT. Pathophysiology of Traumatic Brain Injury. Neurosurg Clin N Am [Internet]. 2016 [Citado 2019 Jun 15];27(4):397–407. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.nec.2016.06.002

15. García-Lira JR, Zapata-Vázquez RE, Alonzo-Vázquez F, Rodíguez-Ruz SG, Medina-Moreno MR, Torres-Escalante JL. Monitorización de la presión intracraneal en traumatismo craneoencefálico severo. Rev Chil Pediatr [Internet]. 2016 [citado 2019 Jun 15];87(5):387-394. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0370-41062016000500009&script=sci_arttext

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2020-01-01

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1.
Bermúdez-Ruiz JA, Merlán-Martínez M, Vitón-Castillo AA, Brunet-Liste JV, Lara-Merlán LM. Caracterización de pacientes con traumatismo craneoencefálico severo atendidos en el Hospital General Docente “Arnaldo Milián Castro”. Univ. Méd. Pinareña [Internet]. 1 de enero de 2020 [citado 13 de abril de 2025];16(1):e376. Disponible en: https://revgaleno.sld.cu/index.php/ump/article/view/376

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