Colección de líquido cefalorraquídeo en espacio subdural tras hemorragia subaracnoidea aneurismática

Autores/as

  • Mónica de la Caridad Reyes-Tápanes Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas “Dr. Juan Guiteras Gener”. Matanzas https://orcid.org/0000-0002-7298-311X
  • Jonathan Lázaro Díaz-Ojeda Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas “Dr. Juan Guiteras Gener”. Matanzas https://orcid.org/0000-0002-3485-3429
  • Orlando Ortega-Santiesteban Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Hospital Clínico-Quirúrgico “Comandante Faustino Pérez Hernández”. Matanzas https://orcid.org/0000-0003-4293-3397

Palabras clave:

Líquido Cefalorraquídeo, Espacio Subdural, Hemorragia Subaracnoidea, Aneurisma Intracraneal, Aneurisma Roto, Aneurisma.

Resumen

Introducción: la hemorragia subaracnoidea, enfermedad cerebrovascular, suele tener causa aneurismática y se asocia con impacto significativo en la morbilidad y mortalidad de los pacientes afectados. Una de las complicaciones derivadas de esta enfermedad son las colecciones de líquido cefalorraquídeo en el espacio subdural.

Presentación del caso: paciente femenina de raza negra, de 68 años de edad, fumadora inveterada e hipertensa que se recibió en el centro tras sufrir cefalea súbita con pérdida de conciencia y caída al suelo sin trauma craneoencefálico. Al examen físico se constataron manifestaciones de somnolencia, agitación psicomotriz, desorientación en tiempo, espacio, persona y pupilas mióticas, algunos signos y síntomas indicativos de hipertensión endocraneana. En el estudio imagenológico inicial mediante tomografía axial computarizada simple de cráneo, se observaron los espacios subaracnoideo y subdural no expandidos y un patrón de sangrado difuso correspondiente a una hemorragia subaracnoidea Fisher 4. A las 24 horas de evolución, ante el agravamiento del cuadro neurológico (rigidez de nuca, pupilas no reactivas, anisocoria derecha y Glasgow de 7), se realizó una tomografía axial computarizada evolutiva que mostró disminución del ancho del III ventrículo, edema intersticial, desplazamiento de la línea media y acumulación de líquido cefalorraquídeo en el espacio subdural fronto-parieto-temporal.

Conclusiones: se estableció el diagnóstico de hidrocefalia externa, condición poco frecuente que compromete la recuperación y sobrevida del paciente. Es importante diferenciar este tipo de hidrocefalia de otras colecciones subdurales de líquido cefalorraquídeo.

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Biografía del autor/a

Mónica de la Caridad Reyes-Tápanes, Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas “Dr. Juan Guiteras Gener”. Matanzas

Alumna Ayudante de Neurología

Jonathan Lázaro Díaz-Ojeda, Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas “Dr. Juan Guiteras Gener”. Matanzas

Alumno Ayudante de Neurocirugía

Orlando Ortega-Santiesteban, Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Hospital Clínico-Quirúrgico “Comandante Faustino Pérez Hernández”. Matanzas

Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Especialista de Primer Grado en Neurología. Jefe del Servicio de Neurología

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Publicado

2020-08-31

Cómo citar

1.
Reyes-Tápanes M de la C, Díaz-Ojeda JL, Ortega-Santiesteban O. Colección de líquido cefalorraquídeo en espacio subdural tras hemorragia subaracnoidea aneurismática. Univ. Méd. Pinareña [Internet]. 31 de agosto de 2020 [citado 13 de abril de 2025];17(3):e579. Disponible en: https://revgaleno.sld.cu/index.php/ump/article/view/579

Número

Vol. 17 Núm. 3 (2021): Septiembre-Diciembre

Sección

Presentación de caso

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